Lección 2 Definiciones
Cuando se trata de salud mental, uno se encuentra rápidamente con diferentes términos técnicos: Por ejemplo, diferentes títulos profesionales para médicos y terapeutas, pero también diferentes métodos de terapia. En esta unidad queremos presentarle las diferencias basadas en las definiciones individuales y ayudarle a encontrar las formas adecuadas para usted de forma individual.
Profesionales Terapéuticos
Existen diferentes enfoques terapéuticos. A continuación se definen y se presentan con más detalle para una mejor comprensión.
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Psiquiatra |
Psiquiatra: Médico de la psique (diagnóstico, tratamiento e investigación de enfermedades o trastornos de la mente y el alma de los seres humanos); estudios médicos y formación especializada; también puede tratar o excluir trastornos orgánicos; prescribir medicamentos; psicosomático; se centra en el tratamiento con medicamentos; Cuándo acudir al psiquiatra:
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Psicólogo |
Psicógolo: Estudia la psicología; conoce la psique y cómo funcionan e interactúan la percepción, el pensamiento, la voluntad, la motivación y las emociones, y es capaz de desafiar este comportamiento |
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Psicoterapeuta |
Psicoterapeuta: medios psicológicos: procedimientos de tratamiento cuyo efecto terapéutico se basa en la conversación, la acción y la relación entre el paciente y el psicoterapeuta.
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- Un psiquiatra le hará preguntas claramente estructuradas para registrar un diagnóstico.
- Un psicoterapeuta está creando una conversación abierta, construyendo una relación y confianza con su paciente para registrar un diagnóstico
- La interrupción de la terapia incluye el riesgo de perder el tratamiento de seguimiento; antes de interrumpir el tratamiento usted mismo señale sus pensamientos durante la conversación con el terapeuta y siga su deseo de cambiar junto con él o ella.
Profesionales Terapéuticos
Existen varios tratamientos profesionales para los trastornos mentales. A continuación se definen y presentan con más detalle para ofrecer una mejor visión de conjunto.
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Psicoanálisis (S. Freud)/ Psicología profunda
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La psicología profunda apunta al supuesto fundamental: la teoría y la terapia no se quedan en la superficie de la psique. El objetivo de la psicología profunda es reconocer y comprender los motivos de una persona en las profundidades que hay debajo de la experiencia consciente, el pensamiento, el sentimiento y el comportamiento. La terapia se prolonga durante un periodo de 3 a 5 años (2-3 sesiones a la semana - cada una de 50 minutos). |
En el psicoanálisis, uno va en busca de motivos: Deseos, fantasías y conflictos latentes que tuvieron que desaparecer de la experiencia consciente a una edad temprana por diversas razones. También se exploran las huellas de recuerdos de experiencias que han quedado profundamente grabadas en el alma de una persona. Estos motivos determinan la imagen que tenemos de nosotros mismos y del mundo que nos rodea. No es raro que vivamos las situaciones y acontecimientos actuales como una repetición de viejas historias. Así, nuestro pasado determina nuestro presente. Esta forma ayuda a comprender el trastorno y así poder reaccionar de forma diferente en las situaciones. A menudo las raíces de los síntomas se encuentran ya en la infancia.
El psicoanálisis incluye no sólo el psicoanálisis clásico, sino también otros métodos, como:
- la psicoterapia basada en la psicología profunda
- la terapia a corto plazo basada en la psicología profunda
- la terapia de grupo basada en la psicología profunda
Se anima al paciente a expresar sus pensamientos, fantasías, sentimientos y sensaciones sin tener en cuenta la lógica, el sentido o la moral. El analista se comporta de forma bastante pasiva para permitir que el paciente se desarrolle por sí mismo. El psicoanálisis conduce al cambio a través de un retorno a los viejos recuerdos y sentimientos ocultos en las profundidades de la vida del alma.
Objetivo: descubrir conflictos y traumas antiguos e identificar el núcleo del problema respectivo. Los conflictos se trabajan y se comprenden. No se trata necesariamente de curar los síntomas, sino de obtener una visión fundamental, un cambio de personalidad y una maduración.
Esta forma es útil cuando parece aconsejable iniciar la terapia con los conflictos y tensiones actuales de un paciente. Se trabaja la relación entre el paciente y el terapeuta como modelo de relaciones y experiencias en la vida real del paciente.
Objetivo: Eliminación o mejora de las dolencias actuales. No se buscan cambios de mayor alcance en la estructura de la personalidad.
Las terapias de corta duración trabajan sobre un problema, enfoque o conflicto específico que surge en las sesiones iniciales.
El número de horas se limita a unas 10-40 horas. Esta forma se utiliza a menudo para la preparación de informes periciales, o en casos de intervención de sufrimiento/crisis grave, cuando un proceso de aprobación más largo no parece razonable. Suele ir seguida de una psicoterapia de mayor duración.
La terapia de grupo surgió de la necesidad de proporcionar atención psicoterapéutica al mayor número posible de pacientes y se dirige específicamente a determinados problemas y trastornos. El terapeuta trata a todo el grupo y habla principalmente de los acontecimientos del grupo. Sólo en casos excepcionales se habla de la experiencia del individuo. A menudo los grupos están formados por 5-10 participantes y las sesiones tienen lugar semanalmente durante una hora y media aproximadamente.
Todos los métodos de terapia psicológica profunda utilizan el factor de la transferencia. En la relación con su terapeuta, el paciente vuelve a experimentar antiguas relaciones. En el proceso, transfiere al terapeuta (o al grupo y a los miembros individuales del grupo) los sentimientos, pensamientos, fantasías y sensaciones que asocia con ellas.
De este modo, el terapeuta puede comprender las viejas historias y los sentimientos desencadenados y cambiar la situación psicológica actual.
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Terapia conductual
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Los modelos importantes de la psicología conductual son:
- el modelo de pérdida de reforzadores (Lewinsohn)
- el modelo de indefensión aprendida (Seligman)
- el modelo cognitivo (Beck)
En todos los enfoques, al igual que en el de la psicología profunda, se considera que la historia vital del individuo desempeña un papel importante en el desarrollo de la enfermedad mental. La psicología conductual asume que el trastorno es una expresión de procesos de aprendizaje mal guiados. Estos procesos guiados hacen que la persona sea vulnerable a los síntomas. La vulnerabilidad innata y la vulnerabilidad aumentada por los procesos de aprendizaje se complementan.
Aprendizaje a través del refuerzo: toda persona organiza su comportamiento de forma que le resulte exitoso y, por tanto, crea un incentivo para repetir los patrones de comportamiento que ya ha practicado una vez. El modelo del reforzador se sirve de este supuesto. Se prueban nuevos comportamientos para escapar de un círculo vicioso negativo y volver a obtener una experiencia positiva.
Este modelo también tiene que ver con el aprendizaje: La persona con la enfermedad ha aprendido en su historia vital -ya sea a través de una mala experiencia o de muchos acontecimientos que le resultaron incontrolables e inescrutables- a estar indefensa a merced de las situaciones, las personas y los acontecimientos. Ha experimentado que, haga lo que haga, las consecuencias de sus actos escapan a su control. Este modelo quiere romper con esta forma de pensar y experimentar y mostrar situaciones en las que la persona en cuestión puede muy bien ejercer su influencia.
La terapia cognitivo-conductual asume que los pensamientos negativos son la causa de los sentimientos negativos. Por lo tanto: Creo que soy incapaz e inferior, así que me siento inútil, incapaz e inferior. Esta es la forma en que las personas han aprendido a pensar, y esta imagen determina su forma de ver las cosas. Los errores típicos del pensamiento son: Falsa generalización, Falsas conclusiones, Percepción selectiva, Personalización, Maximización/ minimización, Pensar en patrones de blanco y negro.
Este modelo pretende cambiar y romper los patrones de pensamiento.
¿Qué tratamiento para quién?
En general, basándose en los resultados de la investigación actual, puede decirse que los procedimientos desarrollados específicamente son los más adecuados para el tratamiento de una enfermedad concreta. Por ejemplo, la terapia cognitivo-conductual se desarrolló específicamente para los trastornos depresivos y ha tenido mucho éxito. No obstante, el método de terapia adecuado y su éxito dependen siempre de factores individuales. Los factores más importantes son la confianza del paciente en el método elegido y su capacidad de cooperación. También existen otros métodos que se suman a los presentados anteriormente. Sólo queríamos darle una idea de los más comunes.
- ¿Necesito una relación personal, contacto visual y empatía en el terapeuta para sentirme aceptado?
- ¿Quiero alcanzar un autoconocimiento profundo que se busca a través de una análisis a largo plazo?
- ¿Necesito un consejero que me diga “hacia dónde ir“, como en el enfoque directivo de un terapeuta conductual?
- Preste atención a su intuición durante la consulta inicial.
- A veces se recomienda un determinado tipo de tratamiento para ciertos trastornos mentales, coméntelo con su terapeuta.