Leçon 1 Troubles de l’humeur
Le trouble de santé mentale le plus courant est la dépression.
Presque toutes les 6 femmes sont touchées (hommes 15%).
- Le traitement de la dépression est efficace.
- Si non traité, 10 à 15 % des personnes souffrant de dépression majeure mettre fin à leurs jours.
La dépression comprend les symptômes psychologiques et physiques. Divers degrés de sévérité, des cours et des images cliniques sont distingués dans le diagnostic, dont chacun nécessite un traitement spécial. C’est pourquoi un diagnostic précis est si important.
| Degré de gravité | Trouble dépressif léger |
| Trouble dépressif modéré | |
| Trouble dépressif majeur | |
| Formes de troubles dépressifs | Dépression typique / dépression majeure |
| Trouble bipolaire / trouble maniaco-dépressif | |
| Cyklothomya | |
| Dysthymie | |
| Dépression réactionnelle |
La gravité de la dépression dépend du nombre de différents symptômes dépressifs individuels que les patients sont diagnostiqués avec. Un autre facteur décisif dans le diagnostic est de savoir si le patient peut encore participer à la vie quotidienne et s’ils sont en mesure d’interagir avec les autres dans leur pensée dépressive.
Trouble dépressif léger
- Les personnes touchées souffrent déjà de symptômes et ont des difficultés à poursuivre leur travail et leurs activités sociales de la façon habituelle, mais elles sont toujours en mesure de maintenir leur routine habituelle à la maison, dans la famille et au travail.
Trouble dépressif modéré
- Ici, ce qui précède n’est possible qu’avec des difficultés importantes.
Trouble dépressif majeur
- Les personnes touchées sont complètement incapables de poursuivre leurs activités. Il y a souvent un risque élevé de suicide. Les personnes atteintes souffrent beaucoup des symptômes physiques de la dépression. Une diminution de l’estime de soi et une inhibition de l’entraînement ou même de la maniabilité et de la tension intérieure sont presque toujours présentes.
Symptômes de Dépression
Symptômes dépressifs en termes médicaux (selon la CIM 10 p. 68)
- humeur dépressive
- manque d’intérêt/de joie
- dysfonctionnement du moteur, perte d’énergie
- manque de concentration
- baisse de l’estime de soi
- sentiment de culpabilité
- inhibition/agitation
- automutilation
- trouble du sommeil
- diminution de l’appétit
- syndromes somatiques
- manque d’implication émotionnelle
- réveil précoce, matin bas
- inhibition ou agitation psychomotrice
- perte de poids
- perte de libido
Selon les critères de diagnostic, les épisodes dépressifs sont caractérisés si le patient signale les symptômes pendant au moins plus de 2 semaines.
- Dépression légère : les patients doivent signaler 2/3 des symptômes de base + 2 symptômes addinionaux
- La dépression moderade est diagnostiquée par 2/3 symptômes principaux + 4 symptômes supplémentaires
- La dépression majeure comprend 3/3 des symptômes de base + 3 symptômes supplémentaires
1. Expérience dépressive
- Je ne peux rien faire, je ne suis rien.
- Je ne peux pas respirer, j’en ai peur! «
- Rien ne peut me rendre heureux.
- Je ne ressens rien.
- chaque mouvement est trop dur.
2. Pensée dépressive
- C’est ma faute, je ne vaux rien, je perds tout ce que j’ai.
- Je suis stupide.
- Je ne peux pas décider.
- tout est vide de sens, pourquoi ne meurs-je pas?
3. Symptômes physiques
- Je ne peux plus manger.
- Si seulement je pouvais dormir.
- Je ne peux plus.
Si vous vous trouvez dans ce don t hésiter à obtenir de l’aide professionnelle! La dépression non traitée peut conduire au suicide.
Cochez aussi Chapitre 5, Leçon 4 Évaluation des risques.
Un critère de recherche supplémentaire pour la classification des troubles dépressifs est leur évolution passée et (probable) future.
Une distinction est faite entre:
- épisodes uniques de troubles dépressifs
- épisodes récurrents de dépression
- des états dépressifs qui peuvent également être présents avec une intensité variable sur des périodes plus longues de l’histoire de la vie, et qui sont presque profondément imbriqués dans la personnalité de la personne concernée
| Dépression majeure | Type classique de dépression sévère. Nous parlons de dépression sévère lorsque les symptômes dépressifs durent plus longtemps (au moins 2 semaines). Souvent, les patients ne sont plus en mesure de suivre la vie quotidienne. Un cours phasique est possible, ce qui signifie que les phases dépressives peuvent se produire encore et encore, mais il y a aussi des phases sans symptômes entre les deux. |
| Trouble bipolaire | Dans le trouble bipolaire, ou la maladie maniaco-dépressive, la personne touchée passe par les deux phases, c.-à-d. les états maniaques ou dépressifs. La personne affectée éprouve des phases maniaques comme une haute et non comme la souffrance. Néanmoins, ce sont surtout les proches qui sont touchés : Quand les gens sont maniaques, ils perdent le contrôle de leurs actions et, surtout, la capacité de voir les conséquences de leurs actions. Les mauvaises décisions et les situations dangereuses sont fréquentes, et les risques financiers sont également pris avec des conséquences négatives. |
| Cyclothymia | On parle d’un trouble du cyclothyme lorsque les patients se plaignent de sautes d’humeur sans un lien compréhensible avec les événements de la vie correspondants. Ces changements d’humeur sont comparables aux pôles d’un trouble bipolaire, mais ni dans la haute humeur ni dans une explosion dépressive avec une manie ou un épisode dépressif majeur à assimiler. Souvent, les patients atteints de cyclothyme restent non diagnostiqués et ou non traités, parce qu’ils ne souffrent pas si gravement. |
| Dysthymie | La dysthymie signifie une tendance pathologique à des humeurs tristes. Elle n’est pas aussi grave qu’un épisode dépressif, mais elle dure plus longtemps. Selon le diagnostic, il dure au moins 2 ans. |
| Dépression réactionnelle | Un trouble d’adaptation ou une dépression réactive se développe comme une réponse directe à un événement stressant de la vie. La situation déclenchante est vécue comme une perte, une séparation ou une insulte. Cette dépression peut être terminée après quelques semaines, mais des cours plus longs et des transitions vers d’autres formes de dépression sont également possibles. |
Exercise
Les activités positives, ou les activités que vous aimiez dans le passé, peuvent vous aider à vous motiver et à redevenir plus actif. Pour une liste d’activités positives, vous trouverez une grande sélection en ligne, où vous pouvez choisir des activités appropriées pour vous et vous inspirer à essayer de nouvelles choses.
Un horaire quotidien vous aidera à structurer et gérer votre vie quotidienne à nouveau et vous donne la motivation, au cas où vous êtes dans une humeur dépressive.
- Entrez d’abord les activités prévues (petit déjeuner, début du travail, déjeuner/repas, fin du travail et dîner).
- Remplissez l’horaire quotidien avec autant d’activités agréables que possible (faites une liste d’activités agréables à l’avance).
- Si la journée contient beaucoup de tâches désagréables, planifiez une activité agréable comme récompense après que chacune de ces tâches a été accomplie.
- Planifiez des périodes de repos et suffisamment de pauses.
- Planifiez votre journée de façon à ce qu’elle ne vous submerge pas. Il est important de préciser les tâches individuelles. (par exemple, n’écrivez pas « appel téléphonique » mais « appel téléphonique avec maman », ou au lieu de regarder la télévision le dimanche : film de crime, 20:15.