Leçon 2 Définitions

Lorsqu’il s’agit de santé mentale, on rencontre rapidement différents termes techniques : Par exemple, différents titres professionnels pour les médecins et les thérapeutes, mais aussi différentes méthodes de thérapie. Dans cette unité, nous voulons vous présenter les différences fondées sur les définitions individuelles et vous aider à trouver les formulaires appropriés pour vous individuellement.

Professionnels thérapeutiques

Il existe différentes approches thérapeutiques. Celles-ci sont définies et présentées plus en détail ci-après afin de mieux les comprendre.

Psychiatre                                                                                                                                                 

Psychiatre :

médecin de la psyché (diagnostic, traitement et recherche de maladies ou de troubles de l’esprit et de l’âme des humains); études médicales et formation des spécialistes; peut également traiter ou exclure les troubles organiques; prescrire des médicaments; psychosomatiques; se concentrer sur le traitement par des médicaments;

Quand consulter un psychiatre :

  • Clarification exacte d’un diagnostic
  • Traitement médicamenteux
  • Longue attente pour un lieu de psychothérapie
  • Planification du traitement des patients hospitalisés

Psychologue                                                                             

Psychologue :

Étudie la psychologie; connaissance de la psyché et comment la perception, la pensée, la volonté, la motivation et les émotions fonctionnent et interagissent, et est capable de remettre en question ce comportement

Psychothérapeute                                                    

Psychothérapeute : moyens psychologiques : procédures de traitement dont l’effet thérapeutique est basé sur la conversation, l’action et la relation entre le patient et le psychothérapeute.

  • Procédure et méthode (psychologie de profondeur, thérapie comportementale, psychanalyse)
  • Sans formation médicale, un psychothérapeute ne peut prescrire de médicaments ni délivrer de certificat d’incapacité de travail
  • Recommandation par un médecin requise
  • Thérapie par la parole
  • Exigences de qualification strictes
  • Un psychiatre vous posera des questions clairement structurées pour enregistrer un diagnostic.
  • Un psychothérapeute crée une conversation ouverte, construit une relation et une confiance avec son patient pour enregistrer un diagnostic.
  • L’interruption de la thérapie comprend le risque de manquer le traitement de suivi; avant d’arrêter le traitement vous signalez vos pensées pendant la conversation avec le thérapeute et suivez votre désir de changer avec lui.

Traitements thérapeutiques

Il existe plusieurs traitements professionnels pour les troubles mentaux. Ceux-ci sont définis et présentés plus en détail ci-dessous afin de fournir un meilleur aperçu.

Psychanalyse (S. Freud)/ Psychologie de la profondeur                                                                                                   

La psychologie de la profondeur pointe vers l’hypothèse fondamentale : la théorie et la thérapie ne restent pas à la surface de la psyché. Le but de la psychologie de profondeur est de reconnaître et de comprendre les motifs d’une personne dans les profondeurs de l’expérience consciente, de la pensée, du sentiment et du comportement. La thérapie se déroule sur une période de 3-5 ans (2-3 réglages par semaine - chaque 50 min.).

Dans la psychanalyse, on part à la recherche de motifs : Désirs, fantasmes et conflits fumants qui ont dû disparaître de l’expérience consciente à un âge précoce pour diverses raisons. Des traces de souvenirs d’expériences profondément gravées dans l’âme d’une personne sont également explorées. Ces motifs déterminent notre image de nous-mêmes et du monde qui nous entoure. Il n’est pas rare que nous vivions des situations et des événements actuels comme une répétition d’histoires anciennes. Notre passé détermine donc notre présent. Cette forme aide à comprendre le trouble et donc à pouvoir réagir différemment dans des situations. souvent les racines des symptômes se trouvent déjà dans l’enfance.

La psychanalyse comprend non seulement la psychanalyse classique, mais aussi d’autres méthodes, telles que :

  • psychothérapie psychologiquement profonde
  • la thérapie à court terme fondée sur la psychologie de la profondeur
  • la thérapie de groupe basée sur la psychologie profonde

Le patient est encouragé à exprimer des pensées, des fantasmes, des sentiments et des sensations sans égard à la logique, au sens ou à la morale. L’analyste se comporte plutôt passivement pour permettre au patient de se développer seul. La psychanalyse conduit au changement via un retour aux vieux souvenirs et sentiments cachés dans les profondeurs de la vie de l’âme.

Objectif : découvrir les premiers conflits et traumatismes et identifier le cœur du problème. Les conflits sont traités et compris. Pas nécessairement la guérison des symptômes, mais plutôt l’acquisition d’une perspicacité fondamentale, le changement de personnalité et la maturation.

Cette forme est utile lorsqu’il semble opportun de commencer la thérapie avec les conflits et les stress actuels d’un patient. La relation entre le patient et le thérapeute sert de modèle pour les relations et les expériences dans la vie réelle du patient.

But : Élimination ou amélioration des plaintes actuelles. On ne cherche pas à modifier davantage la structure de la personnalité.

Les thérapies à court terme portent sur un problème, une concentration ou un conflit précis qui surgit au cours des séances initiales. 

Le nombre d’heures est limité à environ 10-40 heures. Ce formulaire est souvent utilisé pour la préparation de rapports d’experts, ou dans les cas de souffrance grave / intervention de crise, lorsqu’un processus d’approbation plus long semble déraisonnable. Souvent suivie d’une psychothérapie à long terme.

La thérapie de groupe est née de la nécessité de fournir des soins psychothérapeutiques pour autant de patients que possible et est spécifiquement orientée sur certains problèmes et troubles. Le thérapeute traite l’ensemble du groupe et parle principalement des événements de groupe. Seulement dans des cas exceptionnels est l’expérience de l’individu discuté. Souvent, les groupes sont composés de 5 à 10 participants et les séances ont lieu chaque semaine pendant environ 1,5 heure.

Toutes les méthodes de thérapie psychologique de profondeur utilisent le facteur de transfert. Dans la relation avec son thérapeute, le patient expérimente ainsi de vieilles relations. Dans le processus, il transfère les sentiments, les pensées, les fantasmes et les sensations qu’il associe avec eux au thérapeute (ou au groupe et aux membres individuels du groupe).

Grâce à cela, le thérapeute peut obtenir un aperçu dans les vieilles histoires et les sentiments déclenchés et changer la situation psychologique actuelle.

Thérapie comportementale                  

  • Vision holistique de la personne par rapport à sa situation personnelle, à sa situation sociale et familiale actuelle et à son histoire personnelle
  • Travailler sur les motifs inconscients, sur les attitudes erronées dans la pensée et l’action et sur les schémas relationnels déformés
  • 20 à 45 séances (environ 50 minutes)
  • Thérapie de promotion de l’activité dans le but de faire plus étape par étape
  • p. ex., par des jeux de rôles, la création de plans d’activités et de devoirs pour des tests réels

Les modèles importants de la psychologie comportementale sont :

  • le modèle de perte de force (Lewinsohn)
  • le modèle de l’impuissance apprise (Seligman)
  • le modèle cognitif (Beck)

Dans toutes les approches, comme dans l’approche psychologique profonde, l’histoire de la vie de l’individu est considérée comme jouant un rôle important dans le développement de la maladie mentale. La psychologie comportementale suppose que le trouble est une expression de processus d’apprentissage mal guidés. Ces processus guidés rendent la personne vulnérable aux symptômes. La vulnérabilité innée et la vulnérabilité accrue par les processus d’apprentissage se complètent.

Apprendre par le renforcement : chaque personne organise son comportement de telle manière qu’il soit réussi pour elle et crée donc une incitation à répéter les modèles comportementaux qui ont déjà été pratiqués une fois. Le modèle de renforcement fait appel à cette hypothèse. De nouveaux comportements sont mis à l’essai afin d’échapper à un cercle vicieux négatif et d’acquérir une expérience positive à nouveau.

Ce modèle est aussi une question d’apprentissage : la personne atteinte de la maladie a appris dans son histoire de vie – que ce soit à travers une mauvaise expérience ou à travers de nombreux événements qui sont restés incontrôlables et insondables pour lui – à être impuissante à la merci de situations, de personnes et d’événements. Il a constaté que, quoi qu’il fasse, les conséquences de ses actes échappent à son contrôle. Ce modèle veut briser cette façon de penser et d’expérience et montrer des situations dans lesquelles la personne concernée peut très bien exercer une influence.

La thérapie comportementale cognitive suppose que les pensées négatives sont la cause des sentiments négatifs. Ainsi : Je pense que je suis incapable et inférieur, donc je me sens sans valeur, incapable et inférieur. C’est la façon dont les gens ont appris à penser, et cette image détermine la façon dont ils voient les choses. Les erreurs de pensée typiques sont : Fausse généralisation, Fausses conclusions, Perception sélective, Personnalisation, Maximisation / minimisation, Penser en noir et blanc.

Ce modèle vise à changer et à briser les schémas de pensée.

Quel traitement pour qui ?

En général, sur la base des résultats de la recherche d’aujourd’hui, on peut dire que les procédures spécifiquement développées sont les mieux adaptées pour le traitement d’une maladie spécifique. Par exemple, la thérapie comportementale cognitive a été développée spécifiquement pour les troubles dépressifs et a été très réussie. Néanmoins, la méthode appropriée de thérapie et son succès dépendent toujours de facteurs individuels. Les facteurs les plus importants sont la confiance du patient dans la méthode choisie et sa capacité à coopérer. Il y a aussi d’autres méthodes ajoutées à celles présentées ci-dessus. Nous voulions simplement vous donner une idée des plus courantes.

  • Ai-je besoin d’une relation personnelle, d’un contact visuel et d’empathie chez le thérapeute pour me sentir accepté?
  • Est-ce que je veux acquérir une connaissance profonde de moi-même qui est recherchée par une analyse à long terme?
  • Ai-je besoin d’un conseiller pour me dire “où aller”, comme dans l’approche directive d’un thérapeute comportemental?
  • Faites attention à votre intuition pendant la consultation initiale.
  • Parfois, un certain type de traitement est recommandé pour certains troubles mentaux, en discuter avec votre thérapeute.