Leçon 2 Problèmes de santé maternelle

Comme mentionné précédemment, la santé maternelle est fondamentale pour le bon déroulement de la grossesse. La santé maternelle comprend les soins prénatals (soins pendant la grossesse), les soins pendant le travail et les soins postnataux soins (soins après le travail). Chaque étape du processus est importante et doit être traitée avec soin afin d’assurer la santé de la mère et du nouveau-né et de donner au bébé la possibilité de s’épanouir et d’atteindre son plein potentiel.

Les causes de la mortalité maternelle sont souvent des complications qui surviennent pendant la grossesse. La majorité d’entre elles sont évitables et traitables.

  • Saignements graves (surtout après l’accouchement)
  • Infections (habituellement après l’accouchement)
  • Hypertension artérielle pendant la grossesse (pré-éclampsie et éclampsie) 
  • Complications liées à l’accouchement
  • Avortement à risque

De plus, les infections comme le paludisme, les maladies cardiovasculaires chroniques ou le diabète peuvent avoir un impact sur la santé de la mère et exacerber le risque de décès maternel.

Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), mettre fin aux décès maternels évitables est l’une des priorités mondiales.

Selon l’OMS, environ 810 femmes meurent chaque jour de causes évitables liées à la grossesse et à l’accouchement. Par conséquent, l’identification des causes évitables est d’une grande importance. 

  • Retards dans la demande de conseils médicaux
  • Refus d’interventions médicales
  • Manque de surveillance adéquate de la restriction de la croissance intra-utérine
  • Médicaments insuffisants
  • Manque de communication interpersonnelle

Dans cette leçon, nous analyserons les termes suivants :

Soins maternels

Mortalité maternelle

Santé mentale de la mère

Accessibilité et qualité des services de santé

Soins maternels

Les soins maternels sont très importants pour vous, car diverses complications peuvent être reconnues et traitées rapidement, afin d’éviter d’autres problèmes. Cependant, certaines populations sont plus à risque de développer certaines complications.

  • Diabète gestationnel
  • Éclampsie
  • Anémie
  • Les problèmes de santé mentale comme la dépression post-partum, en raison de la mauvaise santé avec les fardeaux dans l’intégration procédé.
  • Avortement
  • Accouchement prématuré
  • Pré-éclampsie / éclampsie
  • Diabète gestationnel

Néanmoins, il est important de comprendre que les femmes ne doivent pas être considérées comme un groupe homogène, car il semble y avoir de nombreuses différences entre elles qui dépendent de leur origine et de certaines caractéristiques biologiques et génétiques.

Mortalité maternelle

La mortalité maternelle désigne le décès des femmes pendant la grossesse, l’accouchement ou les 42 premiers jours après l’accouchement.

Plusieurs études montrent que les femmes réfugiées et migrantes ont des taux de mortalité et de morbidité plus élevés pendant la grossesse par rapport aux femmes du pays d’accueil. 

  • Troubles hypertendus (principalement prééclampsie et éclampsie)
  • Thrombose veineuse profonde
  • Embolie pulmonaire.

Trouvez le taux de mortalité dans votre pays

Le statut socioéconomique est également considéré comme un facteur de risque de mortalité maternelle.  Certains pays à faible revenu ont plus de 100 fois le ratio de mortalité maternelle des pays à revenu élevé causés par la pré-éclampsie ou l’éclampsie, des problèmes liés à l’anesthésie, des complications obstétriques ou des difficultés de césarienne.

Vérifier les données sur la mortalité maternelle par groupe de revenu 

  • Faible revenu
  • Difficulté de transport 
  • Hôpitaux ruraux mal équipés
  • Facteurs socioéconomiques tels que conditions de travail instables et nuisibles, faible niveau d’éducation, taux de croissance violence et absence de résidence permanente 
  • Exclusion sociale, discrimination, pertes multiples et stress chronique
  • Manque de communication entre les fournisseurs et les patients en raison de différences culturelles, compréhension limitée et accès limité aux services de soutien
  • Prévalence plus élevée de maladies comme le VIH ou les maladies cardiaques dans le pays d’origine 
  • Caractéristiques biologiques et génétiques prédisposant à certaines maladies comme la thalassémie
  • Mauvais soins prénatals

Vous pouvez remarquer que certains de ces facteurs sont physiques, mais la majorité sont socioéconomiques. Vous devriez vous concentrer sur les aspects physiques, car les autres sont la responsabilité de nations qui fonctionnent bien et qui ont des principes humanitaires.  

La mortalité maternelle est un résultat dévastateur qui devrait être évité de toutes les façons possibles.  Veuillez cliquer sur le lien suivant pour en savoir plus : Maternal Mortality (WHO) 

Visites médicales de routine/préventives 

Vous pouvez remarquer tôt sur toutes ces conditions courantes en visitant fréquemment un professionnel de la santé. L’identification rapide améliore les résultats du traitement et évite d’autres complications. 

  • Décision d’organiser un rendez-vous chez le médecin
  • Prise d’antécédents, examen physique, analyses sanguines
  • Consultation sur toute préoccupation concernant la santé et le bien-être en général
  • Recevant des résultats
  • Suggestion de traitement approprié (si nécessaire), habituellement par voie orale
  • Organisation de visites futures pour examen de suivi

Santé mentale de la mère

Les problèmes de santé mentale sont plus fréquents que vous ne l’imaginez! Comme nous grandissons, nous pensons que la grossesse est seulement un événement positif où vous obtenez à l’expérience du miracle de la vie! Bien que cela soit certainement vrai, vous ne devriez jamais oublier que pendant la période périnatale votre corps change physiquement et émotionnellement, de nouveaux soucis viennent à l’esprit et dans l’ensemble c’est une toute nouvelle voie que vous en tant que parent, marchez dedans. Par conséquent, il y a une forte possibilité que vous pourriez éprouver des sentiments négatifs, aux côtés de ceux positifs. Mais soyez prudent parce que si ces sentiments grandissent et commencent à affecter votre vie, alors vous éprouvez probablement un problème de santé mentale. N’ayez pas peur, car environ une femme sur cinq a des problèmes de santé mentale périnatale.

  • Dépression périnatale (prénatale et postnatale)
  • Anxiété périnatale
  • Trouble obsessionnel compulsif périnatal (TOC)
  • Psychose post-partum
  • Syndrome de stress post-traumatique (SSPT) post-partum

De tous les problèmes de santé mentale, la dépression postnatale est la plus fréquente. Si elle n’est pas traitée, la dépression postnatale peut affecter votre vie quotidienne et peut même mener au suicide. Aussi, les enfants de mères déprimées, plus fréquemment connaître de mauvais résultats physiques, cognitifs et émotionnels. 

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  • Problèmes psychologiques préexistants
  • Mauvais état de santé
  • Problèmes d’alimentation 
  • Les luttes socio-économiques et les facteurs de stress qui viennent, comme vivre dans un logement surpeuplé, la violence familiale, les conditions de travail difficiles, les grossesses involontaires et le soutien social inadéquat.
  • Intégration problématique dans le pays d’accueil (pour les femmes migrantes/réfugiées)

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  • Intériorisation des symptômes et des troubles comme la dépression et l’anxiété 
  • Mauvaises aptitudes sociales et émotionnelles 
  • Attachement précaire
  • Troubles linguistiques et cognitifs

Santé mentale paternelle dans les familles de migrants/réfugiés 

Une mention spéciale devrait être faite concernant l’état de santé mentale des pères migrants/réfugiés. 

Ils doivent faire face à la majorité des conditions difficiles susmentionnées ainsi qu’aux responsabilités traditionnelles de protection et de soutien de la famille. En outre, ils influencent trop directement la croissance et le développement de leurs enfants.

Des études ont montré que les hommes réfugiés courent un risque élevé de développer une gamme de conditions psychologiques et physiques :

  • SSPT
  • Dépression
  • Anxiété
  • Maladie musculosquelettique
  • Maladie respiratoire
  • Maladie cardiovasculaire
  • Maladie infectieuse

Par conséquent, les pères devraient également visiter le médecin régulièrement et garder à l’esprit que leur santé signifie soutenir leur enfant chaque fois que dans le besoin!

Pour en savoir plus sur la santé mentale, veuillez consulter le Module 5 : Santé mentale

Accessibilité des services de santé 

L’accès aux services de soins de santé périnataux est souvent difficile pour les femmes. Les soins périnataux comprennent les soins de routine et les soins spécialisés.  L’accès aux soins périnataux permet d’identifier et donc de prévenir les résultats périnataux indésirables.

  • Manque de sensibilisation, de connaissances et de conseils sur le moment, le lieu et la façon de visiter un établissement de santé
  • Idées fausses
  • Croyances personnelles au sujet du risque et de la sécurité
  • Manquer de motivation  
  • Lutte économique (dépenses directes et indirectes)  
  • Peur de l’intervention médicale à l’accouchement pour de nombreuses raisons perçues et pratiques
  • Migration (p. ex., obstacles à la communication)

Qualité des soins 

La mauvaise qualité des soins est une raison majeure qui force les femmes à s’éloigner des établissements de santé et entraîne donc indirectement des complications périnatales.  Les conditions comme les longs temps d’attente et le manque de main-d’œuvre suffisante dans les établissements de santé sont l’assiduité des femmes. De plus, le manque de personnel de santé crée plus de lacunes dans la visite ou processus de livraison. 

Découvrez la couverture et les tendances mondiales en matière de prestation de soins

En outre, des études ont révélé que certains comportements envers les populations marginalisées comme les femmes migrantes aggravent la qualité des soins. Des femmes réfugiées et migrantes se sont plaintes de retards dans le diagnostic et le traitement de les complications de la grossesse et le mécontentement à l’égard du manque de respect, de compréhension et de discrimination Les préjugés et les stéréotypes des professionnels de la santé font que les femmes se sentent négligées en raison facteurs psychosociaux.

Comment faire face au manque d’accessibilité et à la faible qualité des soins?

  1. Vous pouvez contacter vos amis, votre famille ou les autorités locales afin de connaître les services de santé locaux qui sont à votre disposition.  Si vous êtes pris dans la paperasse et les règlements n’hésitez pas à demander plus de conseils.
  2. Vous pouvez toujours assister aux visites prévues avec un membre de votre famille ou un ami afin de vous sentir plus à l’aise et en sécurité. Si vous avez des obstacles à la communication, n’hésitez pas à demander un traducteur ou avoir quelqu’un avec vous qui peut vous aider.
  3. Ne soyez pas découragé par les difficultés financières que vous pourriez avoir à affronter lors de votre contact avec les soins de santé La majorité des systèmes de santé offrent des services indépendamment de la capacité financière du patient. En outre, vous pouvez rechercher des organisations qui offrent des services médicaux et autres aux populations qui ont un accès limité aux soins médicaux.
  4. Il est possible que vous rencontriez les mauvais traitements susmentionnés, c’est pourquoi vous devriez être bien équipé avec patience et persévérance afin de trouver un professionnel de la santé qui répondra à vos attentes. Supporter des comportements irrespectueux n’a rien à offrir et ne fera que vous éloigner du milieu de la santé.  Si vous avez de la difficulté à trouver le professionnel de santé approprié, n’hésitez pas à soumettre une plainte officielle aux autorités locales.
  5. L’évaluation de la qualité des services devrait être une priorité majeure, mais il faut toujours garder à l’esprit que ce qui compte le plus est pas l’infrastructure mais la préparation, l’attitude et l’expérience du personnel de santé qui est sera votre guide tout au long du processus. 
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  • Moins de 20 ans
  • Lutte économique
  • Mères célibataires
  • Grossesse non planifiée
  • Faible niveau d’éducation 
  • Manque d’assurance maladie 
  • Ayant plusieurs enfants
  • Différences culturelles 

*Les différences culturelles peuvent constituer un obstacle à l’acceptation de pratiques avant, après et pendant la grossesse qui vont à l’encontre de leurs croyances.

Ces facteurs peuvent mener à l’isolement social et, par conséquent, accroître le risque de résultats périnataux indésirables.

Si vous appartenez à l’une ou l’autre de ces catégories, soyez très attentif à tout signe de sentiment négatif envers les services de santé. Vous devez toujours garder à l’esprit que peu importe votre âge, votre situation sociale et financière ou votre origine ethnique, vous et votre enfant méritez un avenir sain et prospère!

Vous devez toujours garder à l’esprit que de nos jours, les services de santé numériques sont également disponibles dans la majorité des pays. Les options de santé numérique pourraient être plus facilement accessibles, car elles contournent les obstacles linguistiques, de transfert et financiers, offrant ainsi une excellente alternative à la consultation traditionnelle en santé.

Consultez les ressources de santé en ligne de votre pays et renseignez-vous sur la disponibilité de ces outils.  

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