Leçon 4 Dimensions sociales de la santé
Leçon 4a: Médiation interculturelle dans les soins de santé : le rôle des cliniciens migrants
Selon le plan d’action de l’OMS en Europe (2016), les obstacles à la communication doivent être surmontés et les systèmes de santé doivent être renforcés afin de promouvoir la santé des migrants et des réfugiés.
Les cliniciens migrants travaillent à fournir les normes les plus élevées de soins de santé mentale et comportementale en utilisant des pratiques et un langage qui appuient les expériences personnelles des patients.
Les cliniciens doivent connaître les modèles de migration et les facteurs de résilience afin de planifier toute stratégie d’intervention.
On fait appel à des médiateurs interculturels pour surmonter les obstacles linguistiques et culturels dans divers contextes de soins de santé.
L’impact bénéfique des médiateurs interculturels est entravé par :
- manque de professionnalisation
- formation insuffisante
- mise en œuvre non systématique de programmes de médiation interculturelle
D’autres recherches sur l’efficacité des médiateurs interculturels dans les soins de santé et le développement de stratégies qui garantissent l’accès aux médiateurs interculturels dans les soins de santé amélioreront la qualité des soins de santé pour les réfugiés et les migrants.
Le médiateur est une personne qui améliore la communication et la compréhension entre les gens afin de réduire les différences linguistiques et socioculturelles.
Responsabilités
- Prévenir et réduire les conflits entre les patients et les fournisseurs de soins.
- Aider les fournisseurs de soins de santé à répondre aux besoins des populations immigrantes.
- Entreprendre divers programmes de médiation interculturelle en mettant l’accent sur :
- les différences linguistiques;
- le développement des compétences culturelles;
- l’autonomisation du patient.
Leçon 4b: Numéro spécial : Femmes immigrantes
Les femmes migrent à un rythme similaire à celui des hommes, mais la migration les affecte différemment.
- accès limité à la contraception;
- interruption de grossesse;
- un niveau accru de discrimination;
- violence sexiste.
- bébé au petit poids à la naissance;
- mortalité infantile;
- mortalité maternelle;
- une forte probabilité de donner naissance sans un professionnel de la santé.
Les expériences de vie négatives des immigrantes – infertilité et perte périnatale, pauvreté, discrimination, violence, chômage et isolement – ont également une incidence sur la santé mentale et le bien-être des femmes.
Leçon 4c: Violence
Sexual and intimate partner violence (S/IPV) is a widespread problem among immigrant and refugee communities with serious health and safety implications.
S/IPV may include any form of power and control, physical, sexual, verbal, mental, or economic, primarily against women by her current or former partner/ spouse.
Women often suffer in silence for fear of losing their jobs or enduring legal ramifications like being reported to immigration.
- Les cultures d’origine font qu’il est de plus en plus difficile de dénoncer ces abus.
- Barrières linguistiques
- Difficultés économiques
- Isolement des communautés
- Réseaux de soutien
- Pendant la migration, les femmes sont particulièrement vulnérables à la traite.
- Les victimes de la traite sont forcées de travailler.
- Dans le cas de la traite des personnes à des fins sexuelles, les femmes sont forcées de se prostituer ou de participer à l’industrie du divertissement sexuel.
- Les victimes de la traite des personnes peuvent être forcées de travailler dans des industries comme l’agriculture, les ateliers clandestins et le travail domestique, de concierge ou de restaurant.
- Les cliniciens doivent être conscients de la possibilité que les patients soient victimes de la traite.