Leçon 5 Inégalités sociales dans la vaccination
Chaque individu devrait avoir des droits égaux et un accès à toute vaccination et en particulier la vaccination contre la COVID-19
Diverses personnes ne sont pas protégées contre la COVID-19 en raison d’un accès inégal.
Les pays les plus riches ont réservé la majorité de la vaccination, ce qui a accentué l’écart entre les riches et les pauvres
Le meilleur exemple est le fait que certaines personnes ont reçu leur piqûre de rappel alors que d’autres n’ont pas encore reçu leur première dose.
Le Global Dashboard for Vaccine Equity en matière de vaccins montre qu’en date du 15 septembre, 3,07 % des personnes dans les pays à faible revenu ont été vaccinées avec au moins leur première dose, tandis que le chiffre est de 60,18 % dans les pays à revenu élevé.
L’OMS et l’UNICEF visent à assurer l’équité en matière de vaccination grâce au COVAX. Malheureusement, c’est la seule source de vaccination pour certains pays.
Malheureusement, les inégalités dans la vaccination touchent aussi les enfants, les laissant sans protection contre certaines maladies évitables par la vaccination
Les enfants migrants et réfugiés sont considérés comme l’un des groupes les plus vulnérables en ce qui concerne les maladies évitables par la vaccination
Simultanément, les enfants issus de la communauté des gens du voyage connaissent des taux d’infection plus élevés que le reste de la population
Il y a une probabilité de 55 à 60 % de se faire vacciner contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite et le RRO chez les enfants issus de la communauté des gens du voyage comparativement aux enfants qui ne le sont pas.
Les groupes d’enfants considérés comme vulnérables sont les enfants migrants, les enfants issus de minorités ethniques, les enfants ayant un faible statut socio-économique, les enfants issus de communautés rurales et de zones urbaines non desservies.
Selon les données de 2014, 1/10e des enfants de la région européenne n’étaient pas protégés contre les maladies évitables par la vaccination en raison de l’absence de vaccins de base. Dans de tels cas, les obstacles sont la richesse, le niveau de scolarité des parents, le lieu de résidence et le sexe.
Le manque de vaccination fait chuter les niveaux d’immunité.
En 2017, 87 % des personnes qui ont contracté la rougeole n’ont jamais été vaccinées dans la zone UE/EEE.
37% des cas reconnus étaient des enfants de 5 ans et moins, tandis que 45% des cas étaient âgés de 15 ans et plus.
65 % des enfants ne se sont pas vaccinés contre le RRO
58 % des enfants n’ont pas été vaccinés contre le tétanos
Selon Medecins du Monde International Network, seulement 35 % des enfants appartenant à des groupes vulnérables contre le RRO et 58 % des enfants avaient été vaccinés contre le tétanos.
Entre 2017 et 2018, les cas de rougeole ont triplé en Europe. De plus, il y a eu une augmentation de 288 % des cas présumés de rougeole dans les trois premiers papillons nocturnes de 2019 par rapport à 2018.
Inégalités sociales dans l’exemple de la vaccination
Irrégularités concernant les schémas de vaccination entre les caucasiens et les minorités raciales et ethniques
Les minorités enregistrent moins de vaccinations parmi leurs populations
Raisons de la baisse des taux de vaccination :
- Manque d’accès à la vaccination en raison de la marginalisation
- Manque de connaissances sur les vaccins existants
- Manque de connaissances sur les avantages des vaccins
- Croyances personnelles ou autres qui empêchent la vaccination
- Coût de l’accès aux soins de santé
- La crainte de fournir des renseignements personnels – exemple : les migrants illégaux ont peur de donner leurs renseignements personnels par crainte d’être expulsés
Source: Daniels, N. A., Juarbe, T., Rangel-Lugo, M., Moreno-John, G., & Pérez-Stable, E. J. (2004). Focus group interviews on racial and ethnic attitudes regarding adult vaccinations. Journal of the National Medical Association, 96(11), 1455–1461.
Des études menées en Australie et au Royaume-Uni montrent que les minorités ont reçu moins de vaccins
Toutefois, on a constaté que la situation socio-économique était un facteur plus important d’hésitation à se faire vacciner que l’ethnicité.
Les groupes socialement avantagés ont été plus nombreux à se faire vacciner, peu importe leur origine ethnique
En Australie, les personnes vivant dans des régions défavorisées sont moins susceptibles de se faire vacciner.
Certaines personnes ont indiqué que les centres de vaccination de masse contre la COVID-19 ne respectent pas leurs normes religieuses ou culturelles et constituent donc un obstacle à leur vaccination.
La langue peut aussi être un autre obstacle à l’acceptation de la vaccination
Certains des obstacles à la vaccination sont des raisons religieuses, idéologiques, personnelles ou culturelles, la peur de perdre son emploi, le statut d’économiste, la désinformation, un faible niveau health literacy et des obstacles pratiques.
Chapitre 1: Résumé
Dans ce chapitre, vous devriez avoir appris…
- Qu’est-ce que l’immunité
- Qu’est-ce que l’immunisation et les types d’immunisation?
- Comment se faire vacciner
- Comment augmenter la vaccination
- Ce qu’est l’immunité collective et pourquoi elle est importante
- Comment les épidémies peuvent se produire
- Les inégalités sociales dans les vaccinations