Lezione 2 Definizioni
Quando si ha a che fare con la salute mentale, si incontrano rapidamente diversi termini tecnici: Ad esempio, titoli professionali diversi per medici e terapeuti, ma anche metodi terapeutici diversi. In questa unità vogliamo presentarvi le differenze in base alle singole definizioni e aiutarvi a trovare le forme più adatte a voi.
Professionisti terapeutici
Esistono diversi approcci terapeutici. Di seguito vengono definiti e presentati in modo più dettagliato per una migliore comprensione.
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Psichiatra |
Psichiatra: medico della psiche (diagnosi, trattamento e ricerca di malattie o disturbi della mente e dell'anima degli esseri umani); studi di medicina e formazione specialistica; può anche trattare o escludere disturbi organici; prescrivere farmaci; psicosomatica; si concentra sul trattamento con farmaci; Quando rivolgersi a uno psichiatra:
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Psicologo |
Psicologo: Studi di psicologia; conoscenza della psiche e di come funzionano e interagiscono la percezione, il pensiero, la volontà, la motivazione e le emozioni, ed è in grado di mettere in discussione questo comportamento. |
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Psicoterapeuta |
Psicoterapeuta: mezzi psicologici: procedure di trattamento il cui effetto terapeutico si basa sulla conversazione, sull'azione e sulla relazione tra paziente e psicoterapeuta.
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- Uno psichiatra vi porrà domande chiaramente strutturate per registrare una diagnosi.
- Uno psicoterapeuta crea una conversazione aperta, costruisce una relazione e una fiducia con il suo paziente per registrare una diagnosi.
- L’interruzione della terapia comporta il rischio di perdere il trattamento successivo; prima di interrompere il trattamento segnalate i vostri pensieri durante la conversazione con il terapeuta e seguite il vostro desiderio di cambiare insieme a lui o lei.
Trattamenti terapeutici
Esistono diversi trattamenti professionali per i disturbi mentali. Di seguito vengono definiti e presentati in modo più dettagliato per fornire una migliore visione d’insieme.
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Psicoanalisi (S. Freud)/Psicologia del profondo
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La psicologia del profondo si basa su un assunto fondamentale: la teoria e la terapia non rimangono sulla superficie della psiche. L'obiettivo della psicologia del profondo è quello di riconoscere e comprendere le motivazioni di una persona nel profondo dell'esperienza cosciente, del pensiero, del sentimento e del comportamento. La terapia dura dai 3 ai 5 anni (2-3 incontri settimanali di 50 minuti ciascuno). |
In psicoanalisi si va alla ricerca dei motivi: Desideri, fantasie e conflitti in via di estinzione che, per vari motivi, sono dovuti scomparire dall’esperienza cosciente in giovane età. Si esplorano anche le tracce dei ricordi di esperienze che sono state profondamente impresse nell’anima di una persona. Questi motivi determinano l’immagine che abbiamo di noi stessi e del mondo che ci circonda. Non di rado, viviamo le situazioni e gli eventi attuali come un replay di vecchie storie. Il nostro passato determina quindi il nostro presente. Spesso le radici dei sintomi affondano già nell’infanzia. La psicoanalisi comprende non solo la psicoanalisi classica, ma anche altri metodi, come ad esempio:
- psicoterapia in profondità su base psicologica
- la terapia a breve termine basata sulla psicologia del profondo
- la terapia di gruppo basata sulla psicologia del profondo
Il paziente è incoraggiato a esprimere pensieri, fantasie, sentimenti e sensazioni senza tener conto della logica, del significato o della morale. L’analista si comporta in modo piuttosto passivo per permettere al paziente di svilupparsi da solo. La psicoanalisi porta al cambiamento attraverso il ritorno a vecchi ricordi e sentimenti nascosti nel profondo dell’anima.
Obiettivo: scoprire i conflitti e i traumi precoci e identificare il nucleo del rispettivo problema. I conflitti vengono elaborati e compresi. Non si tratta necessariamente di guarire i sintomi, ma piuttosto di ottenere una visione fondamentale, un cambiamento della personalità e una maturazione.
Questo modulo è utile quando sembra opportuno iniziare la terapia con i conflitti e gli stress attuali del paziente. La relazione tra paziente e terapeuta viene elaborata come modello per le relazioni e le esperienze della vita reale del paziente.
Obiettivo: eliminazione o miglioramento dei disturbi attuali. Non si cercano ulteriori cambiamenti nella struttura della personalità.
Le terapie a breve termine lavorano su un problema, un obiettivo o un conflitto specifico che emerge nelle sedute iniziali.
Il numero di ore è limitato a circa 10-40 ore. Questa forma è spesso utilizzata per la preparazione di perizie o in casi di grave sofferenza/intervento di crisi, quando un processo di approvazione più lungo sembra irragionevole. Spesso è seguita da una psicoterapia a lungo termine.
La terapia di gruppo è nata dall’esigenza di fornire assistenza psicoterapeutica al maggior numero possibile di pazienti e si rivolge in modo specifico a determinati problemi e disturbi. Il terapeuta tratta l’intero gruppo e parla principalmente degli eventi del gruppo. Solo in casi eccezionali viene discussa l’esperienza del singolo. Spesso i gruppi sono composti da 5-10 partecipanti e le sedute si svolgono settimanalmente per circa 1,5 ore.
Tutti i metodi di terapia psicologica del profondo utilizzano il fattore del transfert. Nella relazione con il terapeuta, il paziente rivive le vecchie relazioni. Nel processo, trasferisce al terapeuta (o al gruppo e ai singoli membri del gruppo) i sentimenti, i pensieri, le fantasie e le sensazioni che associa ad essi.
In questo modo, il terapeuta può comprendere le vecchie storie e i sentimenti innescati e cambiare la situazione psicologica attuale.
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Terapia comportamentale
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Importanti modelli di psicologia comportamentale sono:
- il modello della perdita di rinforzo (Lewinsohn)
- il modello dell’impotenza appresa (Seligman)
- il modello cognitivo (Beck)
In tutti gli approcci, come in quello della psicologia del profondo, si ritiene che la storia di vita dell’individuo svolga un ruolo importante nello sviluppo della malattia mentale. La psicologia comportamentale parte dal presupposto che il disturbo sia l’espressione di processi di apprendimento errati. Questi processi guidati rendono la persona vulnerabile ai sintomi. La vulnerabilità innata e quella aumentata dai processi di apprendimento si completano a vicenda.
Apprendimento attraverso il rinforzo: ogni persona organizza il proprio comportamento in modo che abbia successo per lui e quindi crea un incentivo a ripetere i modelli comportamentali che sono già stati praticati una volta. Il modello del rinforzo si basa su questo presupposto. Si sperimentano nuovi comportamenti per sfuggire a un circolo vizioso negativo e per acquisire nuovamente un’esperienza positiva.
Anche questo modello riguarda l’apprendimento: La persona affetta dalla malattia ha imparato nella sua storia di vita – attraverso una brutta esperienza o attraverso molti eventi che sono rimasti per lei incontrollabili e imperscrutabili – a essere impotente in balia di situazioni, persone ed eventi. Ha sperimentato che, qualunque cosa faccia, le conseguenze delle sue azioni sono fuori dal suo controllo. Questo modello vuole superare questo modo di pensare e di sperimentare e mostrare situazioni in cui la persona interessata può benissimo esercitare un’influenza.
La terapia cognitivo-comportamentale parte dal presupposto che i pensieri negativi sono la causa dei sentimenti negativi. Quindi: Penso di essere incapace e inferiore, quindi mi sento inutile, incapace e inferiore. Questo è il modo in cui le persone hanno imparato a pensare e questa immagine determina il modo in cui vedono le cose. I tipici errori di pensiero sono: False generalizzazioni, False conclusioni, Percezione selettiva, Personalizzazione, Massimizzazione/minimizzazione, Pensiero in bianco e nero.
Questo modello mira a cambiare e a rompere gli schemi di pensiero.
Quale trattamento per chi?
In generale, sulla base dei risultati della ricerca odierna, si può affermare che le procedure sviluppate specificamente sono le più adatte per il trattamento di una specifica malattia. Per esempio, la terapia cognitivo-comportamentale è stata sviluppata specificamente per i disturbi depressivi e ha avuto molto successo. Tuttavia, il metodo terapeutico appropriato e il suo successo dipendono sempre da fattori individuali. I fattori più importanti sono la fiducia del paziente nel metodo scelto e la sua capacità di collaborare. Esistono anche altri metodi che si aggiungono a quelli presentati sopra. Vogliamo solo darvi un’idea di quelli più comuni.
- Ho bisogno di un rapporto personale, di un contatto visivo e di empatia con il terapeuta per sentirmi accettato?
- Voglio raggiungere una profonda conoscenza di me stesso che si cerca attraverso un’analisi a lungo termine?
- Ho bisogno di un consulente che mi dica “dove andare”, come nell’approccio direttivo di un terapeuta comportamentale?
- Prestate attenzione alle vostre sensazioni durante la consultazione iniziale.
- A volte per alcuni disturbi mentali è consigliato un certo tipo di trattamento; parlatene con il vostro terapeuta.