Lezione 3 Schizofrenia e psicosi

Psicosi e schizofrenia non sono la stessa cosa, anche se a volte i termini vengono usati in modo intercambiabile.

La schizofrenia è una malattia mentale che influisce sui processi di pensiero, sulle emozioni e sul comportamento e può essere un’esperienza molto spaventosa. È il terzo disturbo mentale più comune. La schizofrenia può causare psicosi o portare a sintomi di psicosi. TUTTAVIA: le  persone che sperimentano la psicosi non sono necessariamente affette da schizofrenia.

La psicosi è un sintomo definito dalla perdita di contatto con la realtà. Un periodo di psicosi è un episodio psicotico; è possibile una limitazione a un solo periodo (a differenza della schizofrenia). Un episodio psicotico può verificarsi da solo o essere associato a un disturbo mentale (come la schizofrenia o il disturbo bipolare). 

Cause della schizofrenia e della psicosi

La schizofrenia (e anche il disturbo bipolare) potrebbero avere una causa genetica comune.

Anche gli ormoni possono avere un’influenza: Alcune persone sperimentano la psicosi post-partum dopo il parto. Per questo motivo, e per il fatto che i primi segni di psicosi si manifestano spesso negli adolescenti, alcuni hanno suggerito che i fattori ormonali possano svolgere un ruolo in coloro che hanno una predisposizione genetica.

Cambiamenti cerebrali: I test hanno rilevato differenze nelle sostanze chimiche del cervello, in particolare nell’attività del neurotrasmettitore dopamina, nelle persone che soffrono di psicosi. 

Anche la privazione del sonno, alcuni farmaci prescritti (compresi sedativi e stimolanti), l’uso di sostanze di una condizione medica come la demenza possono portare a sintomi di psicosi.

Schizofrenia vs. psicosi

  • Allucinazioni (eco del pensiero, inserimento o ritiro del pensiero, voci che commentano o discutono del paziente in terza persona)
  • Percezione delirante e manie di controllo
  • Discorso disorganizzato
  • Comportamento catatonico
  • disturbi del pensiero o sintomi negativi (minore espressione emotiva)
  • Allucinazioni
  • Delusioni
  • Agitazione
  • Pensiero e comportamento disorganizzati
  • difficoltà di messa a fuoco
  • calo dell’igiene generale
  • risposta emotiva inadeguata o assente
  • ritirarsi dagli altri

Tipi di disturbi psicotici

  • Disturbo schizzoaffettivo (i sintomi possono includere allucinazioni, deliri, pensiero disorganizzato, insieme a un umore depresso o maniacale)
  • Disturbo schizofreniforme (sintomi di schizofrenia per un periodo inferiore a sei mesi)
  • Disturbo delirante (forti convinzioni immutabili di cose non reali o vere, senza allucinazioni)
  • Disturbo psicotico breve (sintomi psicotici con esordio improvviso, della durata di un mese o meno, che possono o meno essere limitati a un episodio)
  • Disturbo psicotico indotto da sostanze (psicosi provocata dall’uso di sostanze come cannabis, cocaina, esctasy e alcol)
  • Disturbo psicotico dovuto a una condizione medica (come tumori cerebrali o ictus)

Tre fasi della schizofrenia

  • da settimane ad anni (ma la durata di tutti gli stadi può variare individualmente, ma tendono tutti a verificarsi in sequenza)
  • I sintomi si sviluppano gradualmente
  • I sintomi sono tipicamente la perdita di interesse per le attività, il ritiro sociale, la difficoltà di concentrazione e la mancanza di tempo.
  • I sintomi si sono ridotti, ma l’individuo può sentirsi chiuso e avere difficoltà a concentrarsi.
  • nessun sintomo, ma possono ripresentarsi nel corso della vita di una persona affetta da schizofrenia

Opzioni di trattamento della schizofrenia e della psicosi

Poiché le esperienze di schizofrenia variano individualmente, i trattamenti funzionano in modo diverso per le persone affette da schizofrenia. Il trattamento può gestire o prevenire la psicosi, ma non esiste una cura per la schizofrenia. Tuttavia, i trattamenti possono migliorare i sintomi o portare a un periodo più lungo senza sintomi. 

  • farmaci antipsicotici
  • terapie parlanti
  • arti e terapie creative
  • intervento sulla famiglia

La schizofrenia e la psicosi comportano un rischio maggiore di suicidio.

  1. Cercate di informarvi sulla malattia (diagnosi, origine, possibilità di trattamento, ecc.).
  2. Siate realistici: è necessario un aiuto professionale. Potete sostenere la persona in fase di recupero, ma non potete curarla.
  3. Essere al fianco della persona amata, essere presenti e non allontanarsi, anche se si trovano situazioni difficili da sopportare a causa della malattia. Non fategli pressione ed evitate appelli, rimproveri, ma anche incoraggiamenti, eufemismi e presunti buoni consigli.
  4. Cercare, per quanto possibile, di continuare la propria vita normale. Non sacrificare le relazioni, il lavoro, il tempo libero alla malattia.
  5. Parlate apertamente e onestamente con la persona colpita, fatele condividere i vostri sentimenti, anche se non sono positivi. Sentimenti come la rabbia, il risentimento, la paura, la preoccupazione, la sensazione di essere rifiutati fanno parte di voi e della vostra relazione. Ma non fatene un’accusa.
  6. Non prendete sul personale il comportamento della persona. Non si sta ritirando perché non sei attraente, simpatico, amato….
  7. Fatevi aiutare anche da familiari e amici, ma anche da professionisti e centri di consulenza. Potete anche rivolgervi al vostro medico.
  8. Siete entrambi colpiti. Insieme sono alleati nel trattamento della malattia.