Secondo l’OMS, la promozione della salute è : ” il processo che consente alle persone di aumentare il controllo sulla propria salute e di migliorarla. Va oltre l’attenzione al comportamento individuale e si rivolge a un’ampia gamma di interventi sociali e ambientali”.
La promozione della salute non corrisponde semplicemente alla prevenzione delle malattie, ma rappresenta uno sforzo quotidiano per migliorare e rafforzare il benessere fisico, sociale e mentale.
Nel 2015, le Nazioni Unite hanno fissato gli Obiettivi di sviluppo sostenibile (SDG). Questi obiettivi sono una richiesta universale per creare un’agenda globale di sviluppo sostenibile entro il 2030. Gli obiettivi di sviluppo sono 17, di cui il numero 3 riguarda la salute e il numero 3.1 si riferisce alla riduzione del tasso di mortalità materna globale a meno di 70 su 100.000 nati vivi entro il 2030.
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La salute e le scelte di vita dei genitori possono influire direttamente o indirettamente sulla fertilità, oltre che sulla salute materna e neonatale. Chi aspira ad avere figli dovrebbe sottoporsi a uno screening per individuare eventuali problemi di salute che potrebbero interferire con la gravidanza. Inoltre, è risaputo che un’alimentazione non sana e abitudini come la sedentarietà e l’abuso di alcol possono avere un impatto negativo sulla gravidanza e sugli esiti postnatali. Pertanto, l’adozione di uno stile di vita più sano può migliorare il decorso della gravidanza.
L’assistenza prenatale è una forma di assistenza sanitaria preventiva, in cui sono necessarie almeno quattro visite per consentire alle donne di conoscere i comportamenti sani da tenere durante la gravidanza, imparare i rischi e i segnali di allarme ed essere sostenute a livello sociale ed emotivo. Va notato che migliora la sopravvivenza e la salute dei neonati, diminuendo i nati morti e la mortalità neonatale. Inoltre, crea il primo contatto tra madre e assistenza sanitaria, fondamentale per il decorso della gravidanza.
Secondo le linee guida dell’OMS, questo processo dovrebbe includere l’identificazione e la gestione delle complicazioni ostetriche come la pre-eclampsia, l’immunizzazione contro il tetano, il trattamento preventivo per la malaria e il test e la terapia di infezioni come l’HIV, la sifilide e altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST). Inoltre, l’assistenza prenatale può aiutare le madri a familiarizzare con pratiche di gravidanza sane, parto sicuro e comportamenti postnatali come l’assistenza postnatale precoce, l’allattamento al seno e la pianificazione di gravidanze future.
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Cosa aspettarsi durante la visita prenatale
Durante il travaglio e il parto è molto importante che le madri collaborino efficacemente con gli assistenti sanitari, per evitare e trattare ogni possibile complicazione e ottimizzare gli esiti postnatali. L’assistenza deve comprendere cure qualificate al momento del parto, un’accurata assistenza ostetrica e la gestione del parto pretermine. È un dato di fatto che:
I primi giorni e le prime settimane dopo il parto sono di grande importanza per la madre e per il neonato, poiché in questo periodo c’è un grande rischio di morte materna e neonatale. Pertanto, la vigilanza sulle complicanze materno-neonatali è obbligatoria.
Durante le visite, la salute fisica e psicologica della donna e il suo benessere vengono valutati dagli operatori sanitari e, se necessario, vengono effettuati interventi appropriati. Inoltre, le donne hanno l’opportunità di parlare delle loro esperienze di nascita e sono informate sui servizi di supporto e di riflessione sulla nascita, se necessario.
Per quanto riguarda la salute del neonato, a ogni contatto l’operatore sanitario ne valuta il benessere generale, l’alimentazione e lo sviluppo. Inoltre, fornisce ai genitori informazioni sulle attività e i processi quotidiani da seguire per mantenere la salute del bambino, come l’alimentazione, la cura della pelle, il sonno sicuro, le vaccinazioni e i primi segni e sintomi di malattia.
Va notato che tutte e quattro le fasi (salute prima della gravidanza, assistenza prenatale, assistenza al parto e assistenza post-partum) sono sono correlate tra loro e tutte insieme creano un continuum di salute che seguirà tutto il percorso neonato, bambino, neonato e bambino, vita adolescenziale e adulta. Pertanto, è molto importante essere presenti ad ognuno di essi!
L’allattamento al seno è molto benefico per la salute del bambino e l’allattamento esclusivo è consigliato per i primi sei mesi di vita. In seguito, l’alimentazione può continuare con l’allattamento al seno e con gli alimenti complementari fino a quando il bambino non raggiunge circa 12 mesi.
Tuttavia, secondo l’OMS, due neonati su tre non sono sottoposti a trattamento esclusivo allattati al seno nei primi 6 mesi.
Inoltre, 3 neonati su 5 non vengono allattati al seno nella prima ora di vita!
L’allattamento al seno offre numerosi benefici per il bambino e per la madre. Innanzitutto, è l’alimento e la fonte di nutrimento ed energia ideale per il bambino, favorendone la crescita e lo sviluppo. Inoltre, contiene anticorpi che mantengono il bambino al sicuro, proteggendolo da malattie.
Inoltre, l’allattamento al seno è stato associato a una protezione a lungo termine da diverse malattie per il bambino e per la madre. (vedi pagina successiva)
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La Kangaroo Care è un metodo di tenere il bambino vicino al petto che ha benefici sia per voi che per il neonato. Più specificamente, si riferisce al contatto pelle a pelle tra i genitori e il bambino (madre o padre) e il bambino, dove il bambino è in posizione eretta e viene premuto contro il petto del genitore per alcune ore. Per un maggiore calore è possibile avvolgere voi e il vostro bambino in un panno. L’obiettivo è rilassarsi insieme al bambino e rimanere tranquilli per qualche ora.
La cura del canguro è incoraggiata per i neonati pretermine per diverse ore durante il giorno. Tuttavia, anche i neonati a termine possono sperimentarne i benefici insieme al semplice contatto pelle a pelle, che è altamente raccomandato per tutti i bambini!
La Cleveland Clinic sottolinea i vantaggi della Kangaroo Care come i seguenti:
Come fare il canguro con il vostro bambino
Prendetevi cura della vostra salute mentale per voi e per il vostro bambino
Molte donne durante il periodo prenatale provano sentimenti di ansia o depressione. Se provate questi sentimenti, non dovete mai vergognarvene ma, al contrario, dovete condividerli con le persone di cui vi fidate per sentirvi meglio.
Se volete saperne di più, potete consultare il Modulo 6: Salute specifica di genere.
Scoprite se state lottando con problemi di salute mentale perinatale
Come è stato discusso, le donne rifugiate/migranti devono affrontare molte barriere e ostacoli per accedere alla salute materna. Di conseguenza, anche la salute dei neonati ne risente, poiché la mancanza di assistenza prenatale e postnatale aumenta indirettamente i tassi di mortalità neonatale.
Sono necessari alcuni interventi per migliorare lo stato di salute dei genitori, l’accessibilità e la qualità dell’assistenza sanitaria e le politiche pubbliche.
Il basso SES è considerato un fattore di rischio correlato a un aumento della mortalità materna e neonatale.
La riduzione delle disuguaglianze nell’assistenza sanitaria si concretizzerà con l’attuazione di interventi rivolti alle donne con un basso livello di istruzione per promuovere servizi di prevenzione sanitaria come la vaccinazione, il trattamento delle malattie prevalenti e la conoscenza della nutrizione.
Inoltre, le comunità locali potrebbero fornire servizi sanitari porta a porta per superare le barriere economiche o di trasferimento e fornire informazioni sulla salute e sul benessere. Inoltre, un sostegno finanziario diretto a chi ne ha bisogno potrebbe migliorare l’accesso all’assistenza sanitaria.